中醫癥狀

【尿后余瀝】

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【癥狀名稱】尿后余瀝
【癥狀分科】
內科
【癥狀部位】二陰
【癥狀概述】

尿后余瀝不盡,是指小便后仍有余瀝點滴不凈的癥狀。

《內經》僅有“膀胱不利為癃,不約為遺溺”的記載。《諸病源候論》始列“虛勞小便余瀝”專條,后世遂沿用其名,但亦不盡相同,如《醫學入門》稱“尿后余瀝”,《脈訣》稱“小便遺瀝”。

尿后余瀝與小便失禁,歷代醫書多混為一癥。然尿后余瀝系排尿后尚有余瀝點滴不凈;小便失禁則是尿液時時自遺,不能控制,且尿量較多。臨床上宜予區分。

排尿后如挾有白色粘液滴出,乃小便挾精之癥,不屬本篇討論范圍。

【癥候】

腎虛胞寒尿后余瀝:小便次頻而清長,溺后遺瀝不凈,神疲體倦,腰背痠軟,四肢不溫,舌淡苔白,脈沉細,尺部尤甚。

中氣不足尿后余瀝:小便后余瀝點滴,時作時止,遇勞即發,面色白,精神困憊,納減便溏,少腹墜脹,舌淡苔白,脈濡緩或細弱。

膀胱濕熱尿后余瀝:小便頻數,色黃或渾濁,尿后余瀝點滴不凈,伴尿道灼熱疼痛,舌紅苔黃膩,脈濡數。

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